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来店予約特典

【来店のご予約をいただく際の注意事項】
本ページからの来店予約は「仮予約」となります。予約申込確認後、担当者より確認のご連絡をメール、電話にてさせていただきます。
日程やお時間など確認が取れましたら「予約完了」となりますので、予めご了承ください。

氏名 *	（例：山田　太郎）
ふりがな *	（例：やまだ　たろう）
性別	男性女性
年齢
お住まい *
電話番号 *	（例：090-1234-5678）
メールアドレス *	（確認用）
ご希望日時*	第1希望月日　第2希望月日
ご希望の連絡方法	電話　メール　どちらでもかまわない
ご相談内容
ご要望など	ご要望などありましたら、こちらにご入力ください。

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ライフリード株式会社　御中
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